La EPS demora la autorización de una cirugía o procedimiento
Las trabas de autorización que retrasan cirugías violan el principio de oportunidad. El Comité Técnico-Científico tiene solo 2 días para pronunciarse. La tutela puede ordenar la cirugía.
Normas que aplican
Te protege
2Tres principios clave: (1) Continuidad — si ya te están tratando, no pueden interrumpirlo por papeleo o plata. (2) Oportunidad — los servicios deben prestarse sin demoras. (3) Pro homine — cuando haya duda, la ley se interpreta a tu favor, no de la EPS.
Ver norma completa →Tu tratamiento debe ser completo. La EPS no puede darte solo parte del tratamiento y negarte el resto. Si tu médico ordenó un servicio (diagnóstico + medicamentos + controles), la EPS debe dártelo todo. No pueden fragmentar tu atención para evadir responsabilidad.
Ver norma completa →Obligación institucional
1La ley prohíbe expresamente cualquier mecanismo interno (de la EPS o la clínica) que limite, restrinja o fragmente tu acceso a la salud. Esto incluye trabas burocráticas, demoras en autorizaciones y políticas internas que alarguen los procesos.
Ver norma completa →Define plazo
2Cuando necesitas un servicio que la EPS dice que no está en el PBS, el Comité Técnico-Científico (CTC) de tu EPS tiene solo 2 días calendario para pronunciarse. Si no lo hace en ese plazo, según la jurisprudencia de la Corte Constitucional el servicio debe prestarse de inmediato.
Ver norma completa →La Supersalud tiene poder de juez: puede ordenarle a tu EPS que te preste el servicio negado, con fuerza de sentencia. Resuelve conflictos sobre PBS, urgencias y traslados. Es gratuita. Puedes acudir a Supersalud Y usar tutela al mismo tiempo.
Ver norma completa →Checklist de validez de la notificación
Verifica que el comparendo o notificación cumple todos los requisitos legales. Un defecto puede ser argumento para impugnarlo.
¿Tienes la orden médica o la solicitud de autorización radicada ante la EPS?
Consecuencia legal:
La orden médica con fecha de radicación es la prueba de que solicitaste la autorización. Sin ella no puedes demostrar la demora.
¿Cuántos días llevas esperando la autorización desde que tu médico la solicitó?
Consecuencia legal:
Si ya superaste los 2 días que tiene el CTC para pronunciarse, la EPS está en mora legal. Eso fortalece la tutela y la queja ante Supersalud.
¿Tu médico indicó que el procedimiento es urgente o que la demora afecta tu salud?
Consecuencia legal:
La urgencia médica es el argumento más fuerte para la tutela. Si tu médico lo documenta, el juez puede ordenar la cirugía con un plazo específico.
¿La EPS te notificó alguna razón para la demora o simplemente no ha respondido?
Consecuencia legal:
El silencio de la EPS también configura incumplimiento. Documenta que no recibiste respuesta dentro del plazo legal.
Sin defectos detectados
La notificación parece cumplir todos los requisitos formales. Revisa los plazos antes de actuar.
defecto detectado — posibles argumentos de impugnación
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Usa estos defectos como base para un recurso de reposición. Revisa los recursos disponibles abajo.
Calculadora de plazos
Ingresa la fecha de notificación o de la infracción para calcular cuándo vencen tus plazos.
* Los días hábiles calculados no incluyen festivos colombianos. Verifica con el calendario oficial o un abogado.
Recursos disponibles
Puedes interponer los siguientes recursos legales. Genera el texto del recurso con tus datos.
Derecho de petición exigiendo autorización urgente de cirugía
Petición formal citando el Art. 26 de la Ley 1438/2011 (CTC: 2 días) y el principio de oportunidad de la Ley 1751/2015.
- Ante:
- Gerencia de la EPS y Oficina de Peticiones, Quejas y Reclamos
- Plazo:
- Inmediatamente al superar los 2 días sin respuesta del CTC de la EPS.
Ruta institucional
Pasos recomendados para resolver tu situación.
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1
Radica petición urgente a la EPS exigiendo pronunciamiento del CTC
Presenta la petición citando que el CTC tiene 2 días para pronunciarse (Art. 26, Ley 1438). Exige radicado y respuesta escrita. La Personería puede reforzar la solicitud.
Personería Municipal Respuesta: 2 días -
2
Presenta tutela por demora en la autorización de la cirugía
Si la demora pone en riesgo tu salud, la tutela es el mecanismo más eficaz. El juez puede ordenar que la EPS autorice y programe la cirugía en un plazo específico. Falla en 10 días.
Juez Civil Municipal (Tutela) Respuesta: 10 días -
3
Queja ante Supersalud si la EPS persiste en la traba
SupersaludSupersalud puede ordenar la autorización con fuerza de fallo. Adjunta la orden médica, el radicado y el tiempo transcurrido.
Superintendencia Nacional de Salud Respuesta: 10 días