Me cobran copagos o cuotas en situaciones donde la ley los prohíbe
La ley prohíbe copagos en urgencias, maternidad, enfermedades catastróficas en menores y sujetos de especial protección. Si te cobraron en estos casos, tienes derecho a la devolución.
¿Todavía estás a tiempo?
Escribe la fecha en que te notificaron o te pusieron el comparendo y te decimos cuánto tiempo te queda.
Los días hábiles no incluyen festivos colombianos. Si tienes dudas, verifica con un abogado.
¿Tu documento tiene errores?
Revisa tu comparendo o citación y responde cada pregunta. Si tiene errores, te decimos cómo usarlos a tu favor.
¿En qué situación te cobraron el copago? (urgencias, maternidad, enfermedad catastrófica, sujeto de especial protección)
Qué significa esto:
La situación determina si el cobro fue legal o ilegal. En urgencias siempre es ilegal. En maternidad depende del servicio específico. Identifica el tipo de servicio cobrado.
¿Tienes el recibo, factura o comprobante del cobro?
Qué significa esto:
El comprobante de pago es tu prueba principal para exigir la devolución. Si pagaste en efectivo sin recibo, gestiona una constancia ante la institución.
¿Eres adulto mayor, persona con discapacidad, mujer embarazada o tienes enfermedad catastrófica reconocida?
Qué significa esto:
Estos grupos tienen protección especial (Art. 11, Ley 1751). Ninguna restricción económica puede aplicarse a tu atención. El cobro es ilegal y exigible la devolución.
¿Ya reclamaste directamente ante la institución o EPS?
Qué significa esto:
El primer paso es reclamar directamente. Si no responden o niegan la devolución, procede la queja ante Supersalud.
No encontramos errores
Tu documento parece estar bien hecho. Revisa los plazos para actuar a tiempo.
Encontramos problema — puedes usarlos para defenderte
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Puedes mencionar estos errores en tu recurso. Mira los documentos que puedes presentar más abajo.
Cómo puedes defenderte
Estos son los documentos que puedes presentar. Puedes generarlos aquí mismo con tus datos.
Solicitud de devolución de cobro ilegal de copago o cuota
Petición formal exigiendo la devolución del cobro ilegal, citando la norma que prohíbe ese cobro en tu situación específica.
- ¿A quién?
- Oficina de Facturación o Peticiones, Quejas y Reclamos de la EPS o IPS
- Tiempo:
- Inmediatamente al detectar el cobro ilegal, con el comprobante de pago en mano.
¿Qué hago paso a paso?
Sigue estos pasos en orden.
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1
Reclama la devolución directamente ante la institución con el comprobante
Presenta el recibo y solicita la devolución por escrito con radicado. La Personería puede acompañarte en la gestión.
Personería Municipal Responden en 15 días -
2
Queja ante Supersalud si no devuelven el dinero
SupersaludSupersalud puede ordenar la devolución y sancionar a la institución. Adjunta el comprobante de pago y la respuesta de la institución.
Superintendencia Nacional de Salud Responden en 10 días -
3
Tutela si el cobro ilegal te impidió acceder al servicio
Si el cobro fue una barrera que te impidió recibir atención, la tutela puede exigir tanto la atención como la devolución. Falla en 10 días.
Juez Civil Municipal (Tutela) Responden en 10 días
¿Quieres orientación personalizada de un abogado?
Si tu situación es compleja o necesitas acompañamiento directo, podemos conectarte con un especialista en el área.
Leyes que te respaldan
Te protege
4Tus derechos como paciente: (1) En urgencias te atienden sin pedirte dinero ni papeles por adelantado. (2) Trato digno siempre. (3) Tu historia clínica completa, gratis. (4) La burocracia es responsabilidad de la EPS y la IPS, no tuya.
Leer la ley completa →Si eres menor de edad, estás embarazada, tienes discapacidad, eres adulto mayor o tienes una enfermedad rara, NINGUNA restricción administrativa ni económica (deuda, copago, mora, trámite) puede bloquear tu atención en salud.
Leer la ley completa →Tu EPS debe cubrir todos los controles prenatales, la atención del parto (normal o cesárea), el posparto y el seguimiento del bebé en el primer año. Esto no puede negarse ni limitarse por mora o tipo de régimen.
Leer la ley completa →Si tu hijo(a) tiene una enfermedad catastrófica o ruinosa certificada por el médico, los servicios y medicamentos especiales deben ser GRATUITOS si estás en Sisbén 1 o 2. La EPS no puede cobrarte copagos ni cuotas moderadoras en estos casos.
Leer la ley completa →Cuánto tiempo tienes
1La Supersalud tiene poder de juez: puede ordenarle a tu EPS que te preste el servicio negado, con fuerza de sentencia. Resuelve conflictos sobre PBS, urgencias y traslados. Es gratuita. Puedes acudir a Supersalud Y usar tutela al mismo tiempo.
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